吴美云：国际饭店营养分析室原高级工程师，现在是中国学生医药促进会历史，北京学生营养餐研究中心专家组成员，多年来致力于学生营养餐的研究。
李建茹：她是北京安定医院心理科主管心理师，中国心理卫生协会会员，北京心理协会资格认定获得者。
李钧：现在就职于北京大学人民医院，对于各类临床常见疾病的诊断和治疗有较多的经验。
问：请问李建茹大夫，高考前需要有什么心理准备吗？
李建茹：这个问题分两部分说吧，就学生而言，进入紧张的高三生活以后，肯定身体很疲惫，心理也相对比较紧张，在学习的同时要注意精神放松，尤其是要保证睡眠，饮食有规律，特别是在临考前，更要注意将已学的全部功课分门别类进行复习和检查，查漏补缺，以保证你自己有信心去面对高考。
对于家长来说，从下面四个方面保证孩子能够在临高考前状态更好。第一是保证孩子的生活起居有规律，不要因为学习紧张而熬夜；第二，给他一个安静的读书环境，尽量避免去打扰他，不要用家中重要的事情去干扰孩子；第三，保证孩子的身体健康，夏季尤其预防中暑、腹泻和内分泌失调等疾病；第四是鼓励孩子建立信心，这是最重要的一条，在这个阶段不要责备孩子，不管孩子的学习成绩如何，都要鼓励他，在现有水平上争取练好，尽量多拿分。
问：吴老师，高考前怎样配餐才算营养？
吴美云：高考是关系到高三学生进一步深造的关键的考试，所以不管是考生还是家长，都是非常重视。科学合理的安排考生的膳食，对于保证学生的身体健康和他充沛的精力，都有非常重要的作用。我觉得，在高考前膳食的安排非常重要的一点，就是要补充他脑消耗所需要的各种特殊的营养物质。比如说优质蛋白的提供，也就是说蛋白质营养价值比较高的一些食物，还有就是一些健脑方面的食物，以及能够增加考生耐力方面的和抗疲劳方面的营养物质的提供。
总而言之，我觉得在考试前，安排膳食也要本着营养、全面、适量与均衡的原则。如果说，在膳食安排的过程当中，应该注意哪几个方面，我觉得首先就是考虑几大类食物的提供，第一大类就是保证粮食类的提供，粮食含有非常丰富的碳水化合物，这种营养物质在人体内氧化以后可以产生能量，供给我们大脑用。因为考试复习和考试阶段，学生大脑需要的能量，来源于脑血管里的血糖，或者说血液里的葡萄糖，这个血糖就是由碳水化合物这种营养物质转化而来的，而粮食里面含有非常丰富的碳水化合物，所以高考生每天应该保证375克到500克左右的粮食。粮食在吃的过程当中，家长给孩子安排的时候应该注意要多样化，不应该只吃大米和白面，还应该注意一些粗杂粮的摄入，因为粗杂粮里面含有非常丰富的维生素和矿物质。
除此以外是蔬菜和水果，尤其是蔬菜，对于考生来说，它的膳食占有非常重要的地位。考生每天应该大约吃到400—500克的蔬菜，尤其是应该注意新鲜的、时令的绿叶蔬菜的摄取。因为蔬菜当中含有各种各样的维生素和矿物质和膳食纤维，保证学生思维更加敏锐，头脑更加清晰，分析问题的能力也有所提高，学生效率也比较好。这是第二大类食物，也就是蔬菜和水果。
第三大类食物，应该补充牛奶、豆类食品，肉类食品，肉蛋奶，是补充优质蛋白的一大类食物，可以保证孩子有充沛的精力和耐力来应付体力和脑力的巨大消耗。
再有，在平时的膳食，或者说考前的膳食安排来说，还要注意一些烹调油和一些纯糖类的食物的提供，这部分所占膳食重量的比例是比较低的，烹调油方面我们建议用植物油来烹调，不建议用动物油来烹调。第三大类食物，肉蛋奶已经给孩子提供了一定的动物脂肪，但是科学脂肪的比例来看，动物油和植物油最好是1比2的比例，烹调的油最好是用植物油，不要用猪油、牛油、羊油来炒菜。
保证这四大类食物的提供，就可能让孩子们获得全面的营养物质。
问：李钧大夫，高考前无法入睡，可以服用安定药物吗？
李钧：可以从临床来说，也可以从心理学上解释，按照临床常规来说，我们的一些病人，比如第二天手术病人，假如有焦虑的情况出现，前一夜可以给他吃少量的安定，病人早上起来都是清醒的，而且能够保证精力比较充沛，一般来说安定这种药物不会造成第二天的疲劳或者是疲倦的现象。
问：复习的时候呢？
李钧：我建议最好从作息时间上进行调整，尽量做到按时入睡，早上按时起床，假如实在不能进行这种调整的话，可以吃少量的镇定药，如安定这种，因为少量的安定是镇定的效果，应该可以。
问：李大夫，您赞成在考场附近增加氧吧车的做法吗？
李钧：考试一定是精神很紧张的活动，对大脑的供氧的需求比平常更高一些，一般来说，人体需氧量最大的器官就是大脑。大脑活动的时候，假如能够适当地补充一些氧气，对大脑的兴奋性的提高会有一些帮助。但是不必一味追求这种吸氧，人体正常的情况下，呼吸中的氧气已经能够达到心理机能的需要了。所以一般的情况下，对于考生来说，正常的情况下，不会有缺氧的情况发生。假如觉得考前比较紧张，或者是头晕、乏力的现象出现，有时候吸氧从某种意义上来说是一种心理安慰，这种心理安慰的作用比缺氧的补充的作用更大一些。某种意义上来说，应该是有一定的作用，但不是一种治疗疾病的作用，而是以心理安慰的作用为主。
问：李建茹老师，在我高三最后复习的时候恋爱了怎么办？
李建茹：比较简单一点说吧。可能这份感情对你太重要了，高三这么紧张的时候，还能抽出一部分精力谈情感方面的事情，暂时把这份感情存起来，等高考完了，走向岗位的时候，再去发展有可能的感情。我只能说这是很重要的感情，但是这时候不能继续，只能存在心里。
我会告诉你，你碰到人生两个最重要的问题，考大学和感情是人生的两个非常重要的问题，任何事情都有轻重缓急，就现在而言，你应该面对人生的选择，而且这种选择有可能帮助你在感情的选择上更迅速，考上好大学，走向好岗位，能够有更好的感情。
问：现在世界上有很多补脑的药品，你对这些药品怎么看？
吴美云：作为研究学生营养的人来说，我不是非常同意靠药物来补脑，还应该通过膳食的营养来补充大脑所需要的营养物质。
如果家长确实愿意给孩子吃一些补脑方面的保健食品或者保健药品，那么我觉得，首先你一定要了解这个药品的成分是什么，它真正的补脑的功能是什么，另外，它是由什么样的厂家生产的，经没经过有关部门的批准。也就是说，尽管这个是补脑方面的保健物质，或者说药品，或者说食品，不是对所有的考生都万能的。保健品也有因人而异，适不适合的问题。
问：李钧大夫，高考期间感冒了，应该怎么办？
李钧：感冒是一种常见病，从中医来讲，夏天感冒一般都是风热型的感冒，从西医来讲，大部分是由于病毒感染造成的，所以不必过分地依靠服药来治疗感冒，比如我们可以适当地休息，多饮水，注意一下调整作息时间，保证心情舒畅，这些东西都有助于身体抵抗病毒。假如出现了类似的咽喉疼痛、咳嗽、黄痰等等的细菌感染，我们可以服用一些抗生素，抗菌药，或者一些对症药物。高考期间有学习效率的问题，尽量避免服用一些抗过敏药，比如扑尔敏这些容易引起嗜睡的药物。服用一些感冒冲剂，银翘解毒等等都可以。
问：高考临进考场之前，应该怎样调节心理呢？
李建茹：第一条，临进考场前，同学们相聚在一块，有的同学可能表现得非常紧张，紧张情绪会在比较熟悉的同学中相互蔓延。这个时候，如果感觉别的同学的情绪对你有影响和妨碍的话，你可以暂时与其他同学分开，独自静处一会儿。
也有的同学可能会问你题，这是常见的，如果你会的话，你可以转告，但是不会的话，千万不要觉得别的同学准备的题你没全面准备而心慌，这种情况也是常见的。最好的办法，是入考场前二十分钟甚至半个小时之前，自己回味一下当天马上要考试的科目。还有的同学特别紧张的时候，可以在心理，或者找一个很安静的地方，用出声的话语，说我已经做了很充分的准备，今天马上要进考场了，我要尽可能放松，用这种积极的自我暗示的言语使自己的紧张情绪趋于平静。坐到考场以后，一般还有十分钟左右的时间，可以坐在座位上放松训练，把腿和手臂向下垂，放松，不要紧张，肌肉的放松，可以缓解人紧张的情绪。还可以闭上眼睛，静默，闪现自己拿到卷子以后，飞快地答卷，题目很顺，要往这方面想。
还有人想象自己从前在这个科目中曾经拿过高分，进入一种较好的心理状态，然后等到发卷了以后，填姓名等等工作做好了以后，从容易的题开始做起，先易后难，能够使考生从紧张状态下尽快放松，进入正规的答卷。
如果哪个同学觉得自己会在临考的时候过分紧张，最好进行心理咨询和训练，不要到考场上现着急，那就比较困难了。一般的紧张可以这样处理，但是过于紧张就要另想办法。
问：李钧大夫，高考这种高强度的复习会对以后的生理有所影响吗？
李钧：高考期间，的确在生理上有一些变化，比如说高考期间，会以看书，或者一种比较安定的作息方式为主，平常运动比较少，高考期间由于营养补充得比较好一些，主要是从代谢方面影响人的生理机能。但是大脑的潜力是无限的，从这一点上来说，高考的高强度复习，一般不会对将来的大脑产生什么样的生理结构上的影响，功能上也不会造成什么样的影响。主要的影响就是身体代谢方面，比如说考生考试后可能会发现体重增加、容易出虚汗、容易乏力、体力下降的表现，但是一般来说，经过考试后的锻炼，一般可以恢复正常的状态，不会造成其他器官的严重影响。
问：高考在即，食欲不佳怎么办？会不会影响学习？
吴美云：高考的阶段，首先就是学生学习比较紧张，这种紧张的情绪往往会造成影响食欲。再一个，现在正好是夏天，天气比较炎热，一般的人在夏天的时候都食欲不佳。我想面对这种情况，家长在给学生安排膳食的时候，应该注意这样几个方面，一个就是象刚才我说的，要注意营养的均衡，保证孩子各种营养的充分提供。再有一点，就是一定要注意，饭菜要做得可口一些，结合夏天的特点，比如说不要过多地吃很油腻的东西，尽量做得清淡一些，再有一个，可以适当地吃一些凉拌菜，比如说适当地搁一些调味品，调节一下口味，另外是色彩上注意，让学生餐桌上的膳食色香味形俱佳，增加学生的食欲。
再有一个，营养物质的提供，比如说维生素B1本身是可以帮助学生增加食欲的一种营养物质，在膳食当中，就要注意，比如说多吃一点豆类的食品，这是维生素B1含量丰富的食物，现在四季豆、扁豆，都是含维生素B1比较丰富的食物，可以给孩子们多吃一些，来调节孩子们的情绪。
再有，天热的时候，应该注意给孩子吃一些清热解暑的食物，比如说苦瓜、冬瓜、绿豆等等，这类食物，也可以给孩子们在膳食当中增加一些。
问：我考试期间出现失眠，或者是很想睡觉的状况怎么办？
李钧：生理上主要是植物神经紊乱，主要是通过调整作息时间，或者是主动地早睡早起，锻炼身体，进行调整，通过心态的调整，进行自我调节。假如实在是没有办法达到这样的效果，可以适当地服用一些抗焦虑药，一些镇静药，也应该能达到一些效果。
李建茹：我觉得可能对学习有一种厌倦的感觉，在学习当中效率不是很高，精力不是很集中，休息上缺乏规律，实际上跟情绪状态有关。
调整的话，应该知道在睡眠不是很良好的背后跟情绪状态有关，这种情绪状态要自我体察一下，是厌烦，疲惫，还是什么样的情绪，这样的话，有针对性地自我处理也好，或者是请教有关的人员。
问：对于女生来说，高考期间的生理和心理调整有什么要求吗？
李钧：对女生来说主要是月经周期的问题，注意高考期间不要过渡紧张，导致月经周期紊乱，容易导致复习效率下降，其他的跟男生没有什么区别了。
问：我想问一下，复习的时候经常开夜车，这样好吗？
吴美云：考试复习的过程当中，我们不主张开夜车。我看过一个资料，台湾的一个学校，它的一个比较有名的台湾医学院的老师，在大学一年级上课的时候，就曾经问当时在场的一百多个学生，说你们在高三的一年当中，有哪些学生是晚上十点钟以后才睡觉的，请举手，当时没有一个同学举手，这个老师就特别高兴。当然，他这种喜悦的心情说明两个问题，一个问题就是，这些考入医学院的学生本身就是考试的赢家，平常学习成绩就比较优秀，所以在复习考试的过程当中，比较有把握，用不着开夜车。再有，充足的睡眠使头脑清晰，学习效率比较高，这也是高考考出成绩的一个原因。
如果在复习阶段，经常开夜车，就必然影响睡眠。大家都知道，晚上充足的睡眠是第二天有充沛的精力来进行复习和学习的非常重要的保证，所以，我们不主张开夜车。但是，如果你偶然的由于某些特殊情况，需要挑灯夜战，我建议也最好在12点钟以前就休息，不要搞到两三点了才睡觉。如果开夜车，应当适当地补充一点夜宵，因为夏季一般是六点半到七点晚餐就吃完了，十二点钟睡觉，能量就需要补充一点了。夜宵吃的时候要注意，一定要好消化，而且要比较稀软，不要吃油炸的，油腻的食物。
另外，开夜车吃的夜宵里面，也应该含少量的蛋白质，不要喝咖啡，不要喝浓茶，比如蛋糕类、饼干类、发面饼、馒头、花卷、牛奶、酸奶、鸡蛋花汤、面片汤、鸡粉、藕粉，还有肉松，少量的咸菜等等，量不要太多，只是做一些补充，吃完夜宵之后，不要马上休息，可以稍稍散散步，整理整理书包，或者是做做卫生工作，然后一刻钟到二十分钟休息。
问：李建茹大夫，我虽然平时成绩不算差，但是一遇到考试就会心慌，应该怎样调整？
李建茹：一般这种情况，通常是有一批平常学习很刻苦，学习成绩较好的学生，他们在面临大考的时候，会更多地去考虑自己的分数，会不会象平常学习的时候一样，发挥常态，我想，临考前这种很焦虑的状态，跟个人的气质有关系，有些人的气质特别，使他们更多地倾向于内向、敏感，很容易焦虑，但是跟平常的性格培养，特别是自信心的培养有关系。所以，这种临考前的过分焦虑，是与性格发展有关的事情。
如果提建议的话，我建议两条，第一点，如果学习成绩较好，也就是说，实际上对知识掌握的水平，已经具备了能够在高考中取得较好成绩的实力，这种自信已经通过一二模，还有高中三年的成绩分数本身能够看出来了，那么现在需要的就是通过自信，把这种能力发挥得更好。
第二点，我觉得这些学生特别需要在临考前到有关的心理机构跟专业人员来谈他对考试的感受，包括他性格中的一些缺憾。临考前的心理调整，对很多具有考试高焦虑的学生，通过心理咨询，获得帮助，使它的他在临考的时候，怎么去想象，怎么放松，能够比较准备地通过考试。
问：请问李建茹大夫，现在是复习的关键时候，但是感觉到不想学了怎么办？
李建茹：这是一种厌倦心理，从上高中以来，特别是上高三，很多学生经过了长时间的艰苦的学习，确实身心都比较疲惫了，明知快考试了，本应该更集中精力学习，但是觉得心里有点散，跟上比较难。这段时间，从两个方面去做，第一，从生理上注意调整，调整休息，保证睡眠，饮食比较合理。第二条，从心态上要告诉自己，现在还不是放松的时候，生理上调整到位的情况下，尽可能检查学业当中还有什么需要补充的地方。
问：吴老师，现在我妈妈每天都要我吃鱼和蛋，没有肉，我想吃，但是妈妈说不好，您认为呢？可不可以具体说一些临考前的食谱？
吴美云：这位问的妈妈给你吃的鱼和蛋类食品，这本身没有错。因为，鱼和蛋类食品除了能够提供优质的蛋白质以外，这两类食品都含有比较丰富的卵磷脂，有一定的提高记忆力，提高学习效率的作用。所以在考试的过程当中，多吃点鱼，尤其是鱼头，多吃一点蛋类食品，象鸡蛋，鹌鹑蛋，蛋黄里含有非常丰富的健脑的物质。你妈妈不给你吃肉，这不太合适，因为肉本身也是提供优质蛋白质的食物也有一定的健脑的作用，和增加考试耐力的作用。平常最习惯吃的猪肉，有它的营养特点，比如猪肉里，维生素B1的含量比其他肉里都高，我们吃二两猪肉的话，就可以提供0.54个毫克的维生素B1，可以供一千千卡能量的消耗，而且维生素B1本身就有调整考生心态的功能。刚才有很多问题，都牵扯到了考期综合症的问题，多吃含维生素B1丰富的食物，就有利于各种各样的考期综合症心态的调整，而猪肉就是含维生素B1比较丰富的食物。所以，除了吃鱼和蛋以外，这位家长，如果孩子喜欢吃，还是应该适当地给孩子每天吃一定的肉食，没有什么害处。但是要注意，刚才说的这几类食物都是肉类和动物类的食物，从考生的安排来说，千万别忘了荤素的搭配，还要吃蔬菜，豆类和粮食，要做到均衡。
一时很难给大家列举很多的食谱，我想给大家提供一些信息，中国轻工业出版社最近出版了一本新书，名字就叫做《考生营养与配餐》，现在各大新华书店都正在热卖之中，大家可以到新华书店去买，这本书里，不仅谈了考生需要的各种营养和特殊营养，也谈到了考试复习期间，考生出现的各种症状，如何进行饮食调理，还提供了六套三天的食谱，就是高考三天，有六套食谱，供家长们参考。
我可以给大家念一套食谱。其中的一组，第一天，早餐吃早蒸糕，请用黄玉米面、白面，杂一些大豆粉，搁一点白糖，上面再撒一点枣。这个发糕既好吃，营养价值也高。另外，喝牛奶，我想提醒一下，如果这个考生平常习惯于早餐喝牛奶，那么仍然在考试的当天可以喝牛奶。如果考生平常不喝牛奶，那么考试的这三天，早晨起来可以不喝牛奶，牛奶对于考生来说是非常重要的，但是因为他平常不习惯喝，那么他可以安排在下午或者晚上，你要试验一下，因为有些考生喝了牛奶以后，不适应，会出现腹胀、腹痛、腹泻的情况，那么这个考生就不适合喝牛奶，可以改吃酸奶或者豆奶都可以。吃牛奶，喝豆浆，或者是喝豆奶。
再有，吃三到四个鹌鹑蛋，因为鹌鹑蛋很小，三四个相当于一个鸡蛋的量。另外吃量白菜，包括香干，胡萝卜和金针菇，还可以吃一些适量的咸菜，有甜有咸，有主食也有副食，有奶类和蛋类，补充各种物质，让孩子们有充沛的精力参加考试。
午餐，蒜苗炒黄菜，番茄菜花，再安排两个凉菜，一个就是拌海蜇四，少量搁一点海米和黄瓜丝，另外搁点蒜泥拌着吃，搁点醋。再有弄一个油焖香菇，里面稍稍搁一点松子仁，也有健脑作用。另外做一点汤，放点冬瓜和干贝。主食给孩子吃绿豆米饭。
晚餐，炒苜蓿肉，除了放肥肉以外，放点鸡蛋，水发木耳，黄花菜，再搁一点黄瓜，黄瓜在夏天有清热的作用，而且黄瓜也是利口的，增加食欲。再有是红油豆腐，有一点辣味，也可以有食欲。再加一点配料，就是新鲜的绿色的豌豆。再我做一个绿叶蔬菜，青菜有白菜。汤，考试的时候有新鲜的玉米下来了，家长可以用玉米粒做一个粟米羹，如果条件好的家庭可以在粟米羹里加一点螃蟹肉，一般的家庭不搁螃蟹肉也可以，稍稍搁一点鸡蛋花。主食吃馒头。这是一天的例子，当然考试三天，各种主食、副食不重样，让孩子有新鲜感，色泽和口味的搭配都应该丰富一点，三天里最好吃一点肝，另外还要注意到鱼和其他海产品的摄入，做到丰富多彩，让孩子吃得更丰富一些，更多一些，更充沛的精力参加考试。
问：李钧大夫，考期综合症有什么症状？
李钧：从理论上讲，并没有考期综合症这么一个疾病，其实就是大家从考试当中症状总结起来出来的一系列的表现。高考期间的表现，正常人的内分泌和植物神经是一个比较协调的整体，通过下降脑垂体以及功能腺体，分泌一些激素，做到机体的平衡。高考期间由于精神紧张，导致植物神经紊乱，进而导致内分泌的紊乱，可能出现焦虑、多汗，或者说是失眠，甚至有的考试前有拉稀等表现，这可能都是内分泌和植物神经平衡紊乱导致的一些表现。主要的症状就是这些，原因前面都说过了。
问：怎么对付这些可能发生的症状？
李钧：还是做到能够正确地看待自己目前所处的环境，能够适当地调整自己的心态，必要的时候配合一些抗焦虑药，或者是其他的抗胆碱能的药，抑制一些不适的表现。
问：我一遇到重大考试就跑肚拉稀，这是病吗？
李钧：临床上讲，有一种肠道疾病叫肠易激综合症，这种病实际上是倡导动力紊乱的表现，这种病人可以是便泌、腹泻，在紧张的情况下可能表现为便泌和腹泻，可能还伴有一种腹痛的表现，这种可能就是肠易激综合症，可以做一些相关的检查，看看是否因为感染的原因导致的腹泻，如果排除这种可能性，可能就是生理上的异常腹泻。必要的时候，如果影响到了我们考前的复习和休息的话，可以适当地服用一些药物，比如说吃易蒙停等等药物，从小剂量开始吃起，每天吃一到两片。假如能够抑制住症状就可以停药，但是考后一定要做进一步的详细的肠道功能检查，明确是否是由于慢性肠炎或者是免疫性的疾病导致的腹泻。
问：李建茹大夫，如果高考的时候第一门考砸了，后面怎么调整状态？
李建茹：高考的数门功课排列是有规律的，完全有可能你遇到的第一门不是你的强项，在考前，很多学校都要对学生进行心理辅导，会讲到这方面的事情。如果第一门考得不顺利，或者不像自己期望的那种情况，心态上怎么做呢？从两点来说，对一个学生来讲，最后高考分数的取得是各门科目综合的分数，每一个学生都是这样的，完全可能在你的学科上有强项，同时也有弱项。就是说，实际上第一个碰到的并不是很顺利的，比较弱的项目，这样就告诉自己，已经考完的科目在心里尽可能放下，不要跟别人对题，或回味哪些题目没有做对。所有的问题都是要面对下一门的考试。
另外，在临考前，在自己的想象中，把可能碰到的困难，可能遇到的不顺利的情况想到，而不是到考场上，碰到困难的题，或者考分不理想的时候才去想这个问题。提前做好心理准备，把考试有可能碰到的很多困难，提前设想到，包括你如何对待，怎么处理，想得怎么全面，如果当时碰到这种情况，这个帮助会比较大的。
问：李钧大夫，我最近老是感觉到头疼，不知道有没有解决的办法。
李钧：头疼的原因很多，本身是可以由于生理性的，身体的疾病导致的头疼，比如神经性头疼，血管性头疼，假如有条件，最好首先查明原因，一般的头疼症状后面掩盖着重大的疾病，常见的头疼可能是由于考前过渡的紧张，脑供氧不足，大脑过度疲劳导致的缺血性头疼，适当的休息，增加锻炼，对这种症状有缓解。
问：早上跑步能否有利于考前状态的调整呢？
李钧：适当的运动当然有利于考前状态的调整。有一点应该注意，在考前应该注意，调整自己的生物钟，因为我看到有些考生有问到，要把自己一天大脑最兴奋的时间摆在考试的时间，不要因为考前的跑步，过于激烈的体育运动，把自己的兴奋时间提前，导致上午八点到十一点这一段时间大脑缺于缺氧疲乏状态，这样反而会引起负面影响。轻度的运动，可以达到调整心理状态和生理状况的效果。
问：高考期间，最低的睡眠时间是多少？
李钧：至少保证六到八个小时。
问：请问李建茹大夫，如果感到信心不足怎么办？
李建茹：有两个方面的关系。第一个，确实考生的学习成绩，实力相对差一些。这种情况下，首先要给自己定位，作为家长也好，作为考生本人，有一个比较正确的自我定位很重要。你实际是一个什么样的情况，是根据实际报名，尽可能补课。还有一种情况，不知道你是不是一个很高分的学生，在高分学生中，有一部分孩子是由于心理素质的问题，尽管实力很强，但是信心也很差。这种情况一般是让学生更多的是看到他已经掌握的，已经获得的学习状况，承认自己是有实力的，进行心理调整。每一个学生在考试前有紧张，惶惶然的感觉，感觉信心比平时考试的时候差一些，只要不过分就可以。这是临考前心理很紧张的情况，要区别一下，是没有实力的紧张，缺乏信心，还是有实力的情况下的信心不足，需要具体情况具体来出处理。
问：考前怎么来调整生物钟呢？
李建茹：现在各个学校的老师都会提到，考前一个月，告诉学生不要再熬夜了，一定要在12点以前睡觉。如果睡眠不是很充足，可以在十点钟左右，有睡意的时候就睡觉。当有睡意的时候，再勉强撑着，效果并不理想。调整状态中，还有一条非常重要，正式高考的时候，在上午大概九点到十一点，下午是三点左右。现在起居情况应该把兴奋点调到跟高考相吻合的时候。如果睡眠时间很晚的学生，尤其注意，要把兴奋点调到高考的时间。要使考试的时间是头脑最清醒，兴奋度最高的时候。
问：越学习，觉得后背越疼，怎么一回事？
李钧：从生理上来说，可能是姿势的问题。比较长时间，处于一种不适应的姿势，导致肌肉的疲劳，甚至有的人因为长时间不正确坐姿，会导致脊柱的一些疾病。首先，应该看看是不是应该注意一下自己的坐姿调整，学习过程中多换一下姿势，甚至起来走动走动，可以调整一下后背疼痛的问题。
问：我复习的时候觉得很困，我就喝咖啡，我想知道喝咖啡会不会对我的生理或心里有什么样的影响。
李钧：大量的咖啡因的摄入会导致一种依赖，一般来说，我们一般的量的咖啡，不会导致生理心理的异常。
但是由于咖啡因导致的大脑的兴奋状态，一般来说不是正常的兴奋状态，学习效率不会因为这种兴奋而提高，相反会因为异常的兴奋状态而下降。
问：李建茹大夫，高考前精神集中不了怎么办？
李建茹：实际上，在很多人做事情的时候，总是希望精神高度集中，一点杂念都不能有，这很困难。特别是考生时间这么紧张，学习压力这么大，特别希望把精神全部集中在复习和功课上。从考生愿望上是希望这样，但是每个人并不可能做到这个情况。当注意力集中不是很好的时候，最好先放松一下，而不是拼命地让自己还要去看书，适当地放松一下，再回到桌前想看书的时候，你会发现你的注意力集中会比没放松前强很多。有些考生复习得很累了，在有厌倦心理的情况下，注意力不集中，应该明白自己的心态，进行调整，做一些自己觉得比较容易做的学科和题目，不要做非常困难的事情，然后从易到难，使精神状态调整得更好一些。
问：吴美云老师，您怎么看待咖啡？从营养学的角度上，谈一下考生过分依赖咖啡怎么办？
吴美云：有些考生希望通过喝咖啡来提神，因为大家知道咖啡里面含有一定的咖啡因，有提神的作用。但是我觉得可以喝，但是不要依赖于咖啡提神。另外，不要喝特别浓的咖啡，适量喝一点是可以的。但是晚饭以后，建议不要喝咖啡。因为到一定的时候，学生还要睡觉的，喝咖啡兴奋神经，就不容易入睡。
问：李钧大夫，考生晚上睡不好觉，是不是因为神经衰弱？
李建茹：睡眠障碍跟很多原因有关，并不一定是疾病，不要睡眠不好的时候，就简单归为神经衰弱，或者其他的疾病。睡眠不好，在很多情况下，对于青年人来说，是心境性的，是情境性的，是临考前的一种紧张，觉得应该尽快睡眠，第二天状态会好一些，更多的是一种心境性的，不是跟疾病有关的。最好先别把自己像一个病号一样对待，去想是一个疾病。这样会造成无端的心理压力。
问：记忆力不好是什么原因引起的，有办法解决吗？
李建茹：记忆力好与不好，没有严格的标准，在学习很疲劳的情况下，头脑中记的量很大的情况下，会有的东西渴望记住，而没有记住，这种情况不能归为记忆力差，因为毕竟到高三了，学了太多的东西。
如果是这种情况，应该把必须记的东西和可记可不记的东西分开，去记那些必须要记住的东西，不是所有的东西都要记住。这种情况下，会发现你的记忆力更有效地使用到那些该记的学习内容上。不要轻易对自己的记忆力产生怀疑，这是跟自信有关的。你不轻易地去怀疑你自己是否能做成一件事情，跟自信有关，不是你真正的记忆不好。
问：可不可以通过饮食调节，或者药物来增强记忆力呢？
吴美云：可以通过饮食调节来增加学生的记忆力。有助于记忆力提高的食物刚才我举过，比如说含卵磷脂丰富的食物，有利于记忆力的提高，水产品，鱼，尤其是鱼头，还有可以多吃蛋类食物，尤其是蛋黄，鸡蛋的蛋黄，和鹌鹑蛋的蛋黄，含有丰富的卵磷脂。大豆类食品也是还有卵磷脂丰富的食品，比如豆腐，豆浆，还有硬果，核桃也有提高记忆力的作用。除了含有卵磷脂的丰富的食物以外，还有一些食物，含铁丰富的食物也有助于记忆力的提高，铁是人体中血红蛋白的主要成分，血红蛋白是氧的载体，铁充足提供的时候，可以给大脑提供更多的氧，这样就有利于记忆的提高。所以，在考试期间，应该多吃一些鱼类食品、蛋类食品、豆类食品，核桃、芝麻、花生、肝、木耳等等，还是有助于记忆力的提高。
问：在上课犯困的时候，是埋头睡一会儿好，还是强制自己去听课呢？
李建茹：在上课中困倦，对于学生来说常常会发生。如果每天的课程对他来讲已经困到很难坚持听下去的时候，我建议可以趴十分钟，但是我建议不要常常这样做，应该知道你课间的困乏感跟前一天没有很好休息有关，可以临时性的休息一下，但是不能每天都要趴一会儿，而是要把前一天的睡眠质量搞得更好一些。
问：有报道说，牛奶有助于睡眠，但是高考的时候，尤其是高考当天，可不可以喝牛奶呢？
吴美云：这个我来说一下，我也看到有关资料说到牛奶是有助于睡眠的，但是我这么想，牛奶作为食物来说，有一定的帮助睡眠作用，并不是喝完牛奶就昏昏欲睡了。所以，我觉得高考期间，还是可以喝牛奶的，而且应该喝牛奶。牛奶是营养价值非常高的一种食物，除了刚才我说的含有非常优质的蛋白，非常优质的脂肪以外，牛奶里面的钙含量是非常丰富的。每天喝一袋奶，250克，可以提供300毫克的钙，而且牛奶当中，含有维生素D，有利于钙的吸收和利用。而钙在保持考生脑力的持久，耐疲劳方面，和调节考生的心情方面，克服急躁情绪方面，都有很重要的作用。所以，考生每天都应该喝一袋牛奶。
但是，牛奶什么时间喝，因人而异。刚才我已经说了，如果考生本身就习惯于每天早晨就喝牛奶，考试期间可以喝，如果不习惯于早餐喝，可以放在下午喝，比如说考试的这几天，可以下午考完试以后回到家里喝，或者是晚上睡前喝，都可以。如果喝牛奶不适应，可以喝酸奶。
时间因人而异，但是我建议大家每天应该喝250克牛奶或奶制品，非常有利于考生的健康。
问：李钧大夫，您刚才提到考前做一些锻炼是有好处的，但是做了一些锻炼以后，感觉很疲劳。如何锻炼呢？
李钧：注意锻炼的强度，要适当降低强度。现在推荐锻炼的时间是下午四五点钟比较合适。可以大脑兴奋点过度提前，导致白天注意力不集中，影响调整心理状态的效果。
问：李建茹大夫，心理放松怎么才能做到呢？
李建茹：心理放松是一个特别大的题目，必须要说清楚，不是几个方面一说就能说全的，但是我希望在这里提供三点建议，大家尽量做，这是很原则的三点。第一点，首先考生对自己应该有一个比较正确的评价。每个人都是这样的，在做一件事情之前，对自己的感觉，对自己的状态，尤其是对自己的实力有一个正确的评价，这很重要。如果缺乏这种评价，考生可能会觉得比较紧张，期望值比较高，由于期望值比较高，会感觉比较紧张。
第二点，心理放松有一点很重要，一个人的心理是否放松，跟当时的身体状况有关，如果一个人坐在那里，四肢很紧张，紧绷绷地坐在那里，如果想心理很放松很困难。所以一定要注意心身相关，人的身体和心理是相关的。心理上的放松，一部分是自我评价，同时在必要的场合一定要通过躯体的放松的方式来帮助心理上降低紧张的感觉。
第三点，心理放松跟个性有关系。有的考生平常学习都挺好的，每临考试前，就感觉心理不踏实。这种情况下，跟个性有关。可能在平常性格培养上，忽略了一些必要的锻炼，比如说在考试中，比较重要的考试，期中、期末考试，一二模考试，具有这种特点的考生，一二模考试要假想成大考，平时的考试也假想成重要的考试，应该在提前在心理上进行训练，尤其是自我暗示要加进去，不要临考的时候惶惶然，临考之前的训练是非常重要的。
问：一二模的考试，无论成绩好还是不好，学生应该怎么调节呢？
李建茹：对于一二模考试成绩好与不好，考生应该这样来看待这个问题。高考是全国通考，一二模的考试只是各个市区出的题目，题目难易度的区别比较大。一二模只是作为对高考成绩的一个粗估，而不是相等的。所以，一二模的分数只作为参考。通过一二模之后，我觉得考生不是用一二模的分数想见正式考试的时候得多少分，而是通过一二模检查你的学业中还有哪些掌握不是很好，补补缺，主要是这个问题，不要对分数看得太重。一模还是对临考前报名的一个粗估，只是这种性质，并不代表最后考试你是什么样的情况。
问：我最近上课的时候，经常出汗，什么原因呢？
李钧：天热，人体出汗增加，是正常的生理反应。正常状态下散热，60%左右的热量是由辐射散发体外的，随着天热，蒸发量的提高，体出汗导致的散热会增加。但是由于心理紧张，或者其他的刺激，导致出汗量过度的增加，假如有必要，可以看一下相关的临床科室，做一些检查，另外汗腺是一种胆碱能支配的腺体，可以适当服用一些抗胆碱能的药物，比如6542，在不出现副作用的情况下，适当服用这种药物，可以抑制排汗。
问：我的学习成绩不稳定，每次考试都怕妈妈骂，结果考不好。
李建茹：学习成绩不稳定，跟学习的能力高低，学业的关系并不太大，而且临考前的心理状态，这个孩子特别提到了怕妈妈骂，这个家庭里面，作为家长对孩子的要求是比较严格的。而且处理方法是错误的。
孩子在临考前很多心理因素，跟父母的教育有关。对家长来说，孩子不管是出色优秀，还是成绩平平，你要尊重他的选择，尊重他的个性，尊重他学业上的实力，让他尽量发挥好，光是斥责和骂孩子的行为是错误的，而且有时候家长是无形中给孩子增加了一些并不应该有的心理压力，作为家长这一点需要变化一下。第二条，对于考生，可能你的母亲，有的时候很希望你成才，很急迫了一些，采取的方法并不对。这种情况下，你应该理解你的母亲，同时你要告诉她，你在尽力而为。你也应该想到，无论家长什么样的态度，你只要尽力而为就可以了。
问：考试期间生理卫生，经期的调整有没有饮食调整的方法？
李钧：考试的紧张，可能导致月经紊乱，人体正常的月经周期是由下丘脑垂体，卵巢性腺激素分泌的轴来调整的，在人体过渡紧张的时候，会导致卵巢激素异常，导致雌性激素的比例失调，最终导致月经周期紊乱。主要还是从心理上做一些调节，能够从正常的途径解决内分泌紊乱的问题。假如说，由于月经周期过长，经量过大，甚至有的人因此导致贫血，或者很严重的疾病，影响考试的话，可以适当地利用一些药物来抑制月经，比如注射黄体酮，或者是进行一些干预性的手段。
吴美云：女同学来月经，是每个月一次，考试期间也按照正常的生理活动，可能也赶上了正好来例假。通过饮食可以起到一定的调节作用，因为来月经本身是失血的，所以要注意一些营养物质的补充，比如说可以在这个阶段注意吃点像红糖、芝麻、大枣、无机、生姜等等。通过饮食的调节，第一补充体力，第二吃一些补血的食物。做到虽然里例假，但是仍然不影响考试的精力。
问：有些女生为了避免考试的时候正好遇上例假，服用避孕药有用吗？
李钧：没有好处，会导致以后的月经紊乱，甚至闭经。服用避孕药人为调整月经周期，可能会导致月经紊乱，会导致一些排卵异常，甚至经量过多等问题。最好不要因为考试，强制地把月经周期打乱。
问：您觉得考前进行心理咨询有必要吗？
李建茹：对于一般考生来说，进行心理辅导就可以，一般学校都会请一些老师来进行辅导，一般的心理辅导和具体告诉他们如何进行积极的心理暗示，如何放松自己，正确评价自己就可以了，对有一部分同学，除了心理辅导以外，并不能够解决属于他个人的一些情况，大医院里可以进行放松训练，效果不错。原来我有一个同事的孩子，在中考的时候，一个女孩子，非常紧张，在中考前三个星期，进行放松训练，进行了两个星期，包括积极的自我暗示，还包括身体怎么放松的做法，也就是说，通过心身两个方面，使一个学生在临考前从心理感觉上，从身体感受来达到相对使紧张焦虑下降的情况，能够帮助她来做。
问：对考试的恐惧通过什么方法来消除呢？
李建茹：一般来说，学生都怕考试，这是很正常的。但是恐惧程度是有区别的，一般学生临考前的紧张，如果是处于中度的焦虑、紧张，就是很平常的事情，如果学生过度紧张、焦虑了，以至于除了心情上有很明显的感觉，紧张、出汗、颤抖，惶惶然，并且有肠蠕动加快，尿频的情况，如果每一个学生在以往的考试中有类似的情况，在这次高考的时候，最好到比较专业的地方进行心理训练。这个训练的方法是比较多的。每个考生的情况都不一样，这个时候心理大夫会根据学生个体的素质，性别，他习惯于什么样的放松训练更方便，来选择适应他的一个做法。
在心理治疗中还有一个情况，就是把过度紧张焦虑的学生，让他可以想象在什么情况下是最紧张的，而什么情况下并不是最紧张的，按等级分类，从不紧张的时候想象紧张，一直到最紧张的情况。然后进行放松训练，然后就在他感觉最恐惧的时候，做到相对放松。
问：平时的时间安排怎么做呢？跟考试期间的作息时间有什么不同吗？
李建茹：最好是按照临考前的情况去做。现在离考试就四十天了，应该按照临考前的状态来做，考试的时候什么时候最兴奋，什么时候状态最好，应该按照那个情境去安排平常生活的起居，进食。
问：您把调整兴奋时间谈得稍微具体一点。
李建茹：入考场前一个小时。
问：最佳的高考调节时间是什么时间？
李建茹：从现在开始，前一个月。不要熬夜，不要弄得特别疲惫，让自己最兴奋点跟临高考前的情况相吻合，同时还有一个做法，有的学生从现在开始，或者临靠前几天，学校会放假，在家里做篇子的时候，应该按照高考的时间，上午考语文，就上午做语文，下午考化学，就下午做化学的篇子，按照高考的时间来安排。
问：高考前什么样的心态最正常？
李建茹：紧张有度，适当放松。在一天中，肯定有很多时间去看书，每天坚持一个小时，一个半小时，放下手头的事情，可以听听音乐，做做操，看看新闻，我们主张也可以有半个小时去玩儿球，不是一门心思在那儿苦读书，死记硬背，但是玩儿的时间太长也不行，以学习为主，以运动为辅，调整学习的紧张状况。
问：现在心情总是很急躁，容易发脾气怎么办？
李建茹：这是在疲惫的情况下，会出现各种不良的情绪，包括急躁、紧张、烦闷，有的时候也很容易发火。所以我觉得这正是一种紧张应急状态，在这种状态下，考生已经感觉到了自己很容易发脾气，就应该现在最需要做的是有几个放松点，比如学习以后怎么去放松，或者说当家里有一些事情，感觉不顺心的时候，转换一下情境，出去散散心，散散步，每个家庭都不一样，每个考生也不一样，可以根据自己的情况张弛有度。在这个时候就更强调这一点了。
李建茹：很感谢新浪网站为我们提供了一个相互交流的机会，使我们能够获得这么多的信息，有这么多可以相互沟通的情况。对于考生，实际上高考是人生很重要的一站，我们说人生三大块，择校、择业、择偶，我们只是面临了第一步，不要视为背水一战，如果没有考好，没有考上就是走向绝路的情况，不要这么去想象。临考前非常重要的就是应该想到无论准备得怎么样，一二模成绩怎么样，你现在已经尽力而为了，为争取你最佳的成绩去做就可以了，不要跟周围的人相比。所以，持一种坦然的态度，你参加高考的时候，考试的时候比较好。
对于家长，我也要说一句，有很多家长在这个时候也是想得比较多，包括小孩子的报名，将来选择的职业等等，还特别关注孩子的情绪，是不是在好好学习。有的时候也难免唠唠叨忉，家长应该作出一个样子，你可能比孩子要更稳重，更沉着，同时，对孩子理解支持要多一些，不要有太多的责怪。
问：李钧大夫，夜间经常比较兴奋，有什么办法把生物钟改过来？
李钧：可以晚上睡前通过一些饮食调整一下。比如说晚上睡前喝一杯牛奶，或者吃一些中药进行一些调整，主要还是从自己调整作息时间做起，尽量做到把兴奋点调整大白天，使白天处于兴奋的状态，相对来说，夜间相对就不会处于兴奋状态了。
李建茹：不要期望很快地把睡眠调整过来，睡眠调整需要半个多月，每一天比前一天早睡一会儿，渐进地调整，不是突然一下从夜间很兴奋，就变成白天很兴奋了，睡眠的调整应该感觉是渐进的，期望值适度，不要说应该尽快调整过来，而没有调整过来，就感觉特别着急，不是说调就调成什么样子，明白渐进的做法以后就不会特别心焦。
问：考试时，天热体内缺水，可水喝多了，又想上厕所，影响考试怎么办？
李钧：天热的时候排汗增加，应该适量地补充水分，这肯定是正确的。在补充水分的同时，应该注意电解质的补充，正常汗液中，大概有0.3—0.5%的盐分，不仅仅补充水分，还要补充其他的矿物质。假如说由于喝水过多，导致多尿，有些情况不是多引导的多尿，有时候是心情紧张，造成膀胱功能异样，得看是什么情况引起的，如果是喝水造成的，应当在不影响生理的情况下适当控制。如果是心理紧张造成的，应该进行自我调整。
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