课程代码:02998
一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.导致慢性阻塞性肺气肿的最常见病因是( )
A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘
C.支气管扩张 D.尘肺
2.对于II型呼吸衰竭患者应给予低浓度持续吸氧,氧浓度应低于( )
A.21%~24% B.24%~28%
C.30%~35% D.35%~40%
3.下列属于内源性哮喘特点的是( )
A.青少年发病多见 B.常在春秋季节发病
C.有明确过敏原 D.IgE多数正常
4.肺炎球菌肺炎的典型痰液特点为( )
A.红棕色胶冻样痰 B.铁锈色痰
C.白色粘液痰 D.粘液脓性痰
5.恶性度高,生长快,可引起异位内分泌综合征的肺癌组织学类型是( )
A.鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌
c.大细胞未分化癌 D.腺癌
6.一房颤病人,其心率为160次/分,为降低心室率,首先选用( )
A.维拉帕米 B.胺碘酮
C.地高辛 D.地尔硫
7.心绞痛发作时,首要的护理措施是( )
A.建立静脉通道 B.协助病人安静卧床
C.观察疼痛性质 D.描记心电图
8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人最常见的早期症状是呼吸困难,首先表现为( )
A.劳力性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难
C.端坐呼吸 D.急性肺水肿
9.促使溃疡病发生、发展的因素中,属于胃肠粘膜保护因素的是( )
A.幽门螺杆菌感染 B.胃酸和胃蛋白酶
C.前列腺素 D.阿斯匹林
10.溃疡性结肠炎的主要疼痛部位是( )
A.右下腹 B.左下腹
C.脐周 D.全腹
11.肝硬化最常见的并发症是( )
A.肝性脑病 B.感染
C.原发性肝癌 D.上消化道出血
12.对早期肝癌诊断有价值的标志物是( )
A.ALT B.AST
C.AFP D.AKP
13.女性,26岁,上腹部疼痛4小时,尚能忍受。进食后疼痛加剧,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,临床疑为急性胰腺炎。该病人饮食应选择( )
A.禁食1~3天 B.低脂流质饮食
C.低糖流质饮食 D.普食
14.各型急性肾小球肾炎共有的临床症状为( )
A.水肿 B.血尿
C.高血压 D.少尿
15.为了改善急性肾炎病人的肾血流量,促进病人肾炎恢复,护士首先应采取的护理措施是( )
A.卧床休息 B.低盐饮食
C.定时测血压 D.记录24小时出入量
16.最常见的急性肾衰竭类型是由( )
A.急性肾小球肾炎引起 B.急性肾间质病变引起
C.肾血管性疾病引起 D.急性肾小管坏死引起
17.慢性肾衰竭尿毒症期病人不可能出现的血生化检查结果是( )
A.高血钾 B.高血钠
C.高血钙 D.高血磷
18.颅内出血的最早征兆是( )
A.剧烈头痛 B.呕吐
C.视力模糊 D.昏迷
19.导致缺铁性贫血最常见的原因是( )
A.营养不良 B.胃大部切除术后
C.肠道功能紊乱 D.月经过多
20.治疗巨幼细胞性贫血的常用药物是( )
A.铁剂 B.雄激素
C.叶酸和维生素B12 D.促红细胞生成素
21.对特发性血小板减少性紫癜病人进行护理,最重要的是观察和预防
A.鼻出血 B.颅内出血
C.胃肠道出血 D.尿道出血
22.诊断急性白血病最重要的依据是
A.血中白细胞计数增多 B.白血病细胞浸润组织的表现
C.骨髓涂片见原始细胞和幼稚细胞 D.肝、脾、淋巴结肿大
23.为防治中枢神经系统白血病,常在缓解后作鞘内注射,其化疗药物是( )
A.甲氨蝶呤 B.柔红霉素
C.秋水仙碱 D.5-Fu
24.对于Graves病人,其甲状腺肿大的特征性表现是( )
A.弥漫性对称性肿大 B.随吞咽动作上下移动
C.表面光滑、质软 D.可闻及血管杂音
25.I型糖尿病的主要死因是( )
A.冠心病 B.脑血管病
C.肾小球硬化症 D.感染
26.类风湿关节炎的关节疼痛最常出现的部位是( )
A.髋关节 B.踝关节
C.肘关节 D.腕掌指关节
27.对系统性红斑狼疮病人进行健康教育时,应告之病人不宜做的护理是( )
A.外出戴遮阳帽 B.用温水洗脸
C.女性可化淡妆 D.关节锻炼
28.下列属于虫媒传播的传染病是( )
A.甲型肝炎 B.乙型脑炎
C.伤寒 D.流脑
29.下列不能代表乙型肝炎病毒复制活跃、传染性强的标志物是( )
A.HBsAg B.HBeAg
C.HBcAg D.HBV DNA
30.下列脑脊液检查指标中,属于流行性脑脊髓膜炎特点的是( )
A.外观清亮 B.糖升高
C.氯化物正常 D.白细胞计数1100×106/L
二、填空题(本大题共13小题,每空1分,共15分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31.慢性肺源性心脏病病人,心功能失代偿时主要以__________衰竭为主。
32.一气胸病人,其胸腔内压力为正压,抽气至负压后不久恢复正压,其气胸类型为__________。
33.当心电监护确定病人为心室颤动时,应立即做__________。
34.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌是__________。
35.__________是最为常见的慢性胃炎,主要由幽门螺杆菌感染引起。
36.目前诊断胃癌的最可靠手段是__________。
37.对肝性脑病病人采用灌肠疗法时,忌用__________灌肠。
38.肾病综合征主要表现为__________、__________,以及高度水肿和高脂血症。
39.真性菌尿是指临床上用清洁中段尿作细菌培养看菌落计数,革兰阳性球菌的菌落计数应在__________以上。
40.导致贫血的最常见原因分类包括__________、__________、失血及其他。
41.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物为__________。
42.HIV侵入人体后,主要感染__________T淋巴细胞,导致细胞免疫受损,从而引起机会性感染和恶性肿瘤。
43.引起伤寒暴发流行的重要途径是__________。
三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
44.高血压危象
45.肝硬化
46.白血病
47.糖尿病
48.中毒
四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
49.对于上消化道出血的患者,如何判断其是否继续出血或有再出血?
50.慢性肾炎病人容易合并感染,简述预防感染的护理措施。
51.简述甲状腺危象的治疗要点。
52.简述传染病的基本特征。
五、案例分析题(本大题共2小题,每小题l0分,共20分)
53.女性,37岁,患有空洞型肺结核,病情反复发作。近两个月来常有低热、乏力,伴咳嗽,咯少量粘液痰,有血丝,食欲减退,有盗汗。两天前由于劳累,咯两口血痰,遂收入院。入院后,查体:T37.1°C,P84次/分,R 21次/分,Bp 120/80mmHg,神志清,面色苍白,精神萎靡。听诊双肺呼吸音粗,左上叶闻及少量痰鸣音。辅助检查:血红细胞计数3.5×1012/L,Hb120 g /L,X线示左上叶尖部有两透明区域。入院后病人十分紧张,夜间睡眠不好,咳嗽加剧。在一次阵咳后,口鼻涌出鲜血,量约100ml,病人表情惊恐。
请回答:(1)病人目前最易发生的并发症是什么?如何识别其先兆?
(2)护士应采取的紧急护理措施有哪些?
54.女性,30岁,有风湿性心脏病史10年,平时能够从事一般体力劳动,但劳累后可引起心悸、气急,休息后可缓解。近两个月来,由于工作紧张,经常出差,没有很好休息,因此上述症状加重,每当快步行走或进行梳洗活动时即感心悸、气急加重。查体:T36.4°C,P96次/分,R 24次/分,Bp 120/75mmHg,双肺底可闻及少量湿啰音,腹软、肝脾未扪及,下肢无凹陷性水肿。
请回答:(1)判断病人的心功能。
(2)列出其主要护理诊断(2~3个)。
(3)病情控制后,为预防诱发或加重心功能不全,健康教育的主要内容有哪些?